Haberler
Salı günü yayınlanan bir araştırmaya göre, hamile olmayan on binlerce kadın, özellikle erişimin tehdit altında olduğu eyaletlerde, bir gün ihtiyaç duyma ihtimaline karşı kürtaj hapı sipariş ediyor.
Yüksek Mahkeme’nin Roe v. Wade davasını bozmasının ardından, özellikle kürtaja erişimin tehdit altında olduğu eyaletlerde, daha fazla kadın hamile kalma ihtimaline karşı kürtaj hapı sipariş etmeye başladı. Kredi… Evelyn Hockstein/Reuters
Neden Önemlidir?
Ön provizyon olarak bilinen uygulama nispeten yeni ve Yüksek Mahkeme’nin 2022’de ulusal kürtaj hakkını iptal etme kararından bu yana önemli ölçüde arttı.
JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan çalışmada araştırmacılar, hamileliğin ilk 13 haftasında kadınlara uzun süredir kürtaj hapları sağlayan ve bu ilaçları ABD’deki kadınlara sunmaya başlayan bir tele-sağlık kuruluşu olan Aid Access’in verilerini değerlendirdi. Eylül 2021’de hamile değilim.
Yüksek Mahkeme kararı taslağının sızdırıldığı Mayıs 2022’den önce Aid Access, günde ortalama 25 olmak üzere yaklaşık 6.000 avans provizyonu talebi almıştı. Austin’deki Texas Üniversitesi’nde doçent ve çalışmanın yazarlarından biri olan Dr. Abigail Aiken, o tarihten bu yana 42.000’den fazla, yani günde ortalama 118 talep aldığını söyledi.
Talepteki en büyük artışlar, kürtajın gelecekte mümkün olup olmayacağı konusunda şüphe uyandıran olaylardan sonra gerçekleşti. Talepler, sızıntı ile Yüksek Mahkeme’nin Haziran 2022’deki kararı arasındaki haftalarda ve Nisan 2023’te, şu anda Yüksek Mahkeme’de görülen önemli bir kürtaj hapı olan mifepristonu azaltmaya çalışan kürtaj karşıtlarının açtığı bir davada mahkeme kararlarının ardından zirveye ulaştı. .
Kürtaj yasağının beklendiği eyaletlerde talep oranları en yüksekti; hatta halihazırda yasak olan eyaletlerden bile daha yüksekti. Araştırmaya göre kadınların çoğu, hapları neden istedikleri sorulduğunda “kişisel sağlıklarını ve seçimlerini güvence altına almak” ve “olası kürtaj kısıtlamalarına hazırlıklı olmak” istediklerini söyledi.
Dr. Aiken, “İnsanlar açıkça dikkat ediyor ve kürtaja erişimin ya ortadan kalkması ya da azalması tehdidini görüyor ve ‘Buna hazırlanmam gerekiyor’ diye düşünüyorlardı” dedi.
Sayıların Arkasında
Eylül 2021’den Nisan 2023’e kadar olan veriler, mevcut gebeliklerini sonlandırmak isteyen kadınlardan 48.404 avans provizyon talebi ve 147.112 talep olduğunu gösterdi. (Her iki kategorideki kadınlar tele-sağlık konsültasyonlarını tamamladılar ve Aid Access, ilaç reçete etmeden önce tıbbi bilgilerini değerlendirdiler.)
Ön yardım talep edenlerin halihazırda hamile olanlara göre 30 yaş ve üzeri, beyaz ve çocuksuz olma ve yoksulluk oranlarının ulusal ortalamadan daha düşük olduğu kentsel mahallelerde yaşama olasılıkları daha yüksekti. Dr. Aiken, bunun kısmen Aid Access’in mali yardıma ihtiyacı olan hamile hastalara ücretsiz veya indirimli fiyatlarla hizmet sunması, ön provizyon talep edenlerin ise 110 dolarlık maliyetin tamamını ödemesinin beklenmesi nedeniyle olabileceğini söyledi.
Ayrıca az sayıda kuruluş önceden hizmet sunduğundan, dışlanmış veya düşük gelirli topluluklardan gelen kadınların “bunun yapabileceğiniz bir şey olduğunun bile” daha az farkında olabileceğini söyledi.
İlaçla kürtaj tipik olarak iki hap içerir: raf ömrü üç ila beş yıl olan mifepriston ve bunu bir veya iki gün sonra raf ömrü 18 ila 24 ay olan misoprostol takip eder.
Dr. Aiken, avans talebinde bulunanların bir alt kümesinin (937 kadın, bunların üçte ikisi kürtaj yasakları veya kısıtlamaları olan eyaletlerde) takip eden soruları yanıtladığını söyledi. Çoğunun hapları hâlâ elindeydi ama 58’i hapları almış, 55’i ise başka birine vermişti.
Yaklaşık yüzde 60’ı hamileliğin yedi haftasından önce, önerilen zaman diliminin başlarında hapları aldı. Büyük çoğunluk, beklenen kanama ve kramplar da dahil olmak üzere yeterli bilgiye sahip olduğunu bildirdi. 58 kişinin tamamı hapların işe yaradığını söyledi. Beşi daha sonra sağlık deva sağlayıcılarını ziyaret etti, ancak hiçbiri hastaneye gitmedi veya ciddi komplikasyon yaşamadı.
Daha Büyük Etkiler
Hukukçular, kürtajın yasak olduğu bazı eyaletlerde avans hükmünün kanuni olabileceğini söylüyor. Üç hukuk profesörü – David S. Cohen, Greer Donley ve Rachel Rebouché – Stanford Law Review’da yayınlanacak bir makalede “Birçok eyaletteki kürtaj kanunu, sağlayıcının bir kişinin hamile olduğunu bilmesini gerektirir” diye yazdı. Ancak bazı eyaletlerde kürtaj hizmeti verenlerin “hapların gelecekteki bir hamileliği sonlandırmak için reçete edildiğini” bildikleri için yasal olarak savunmasız olabileceklerini de eklediler.
Kürtaj karşıtları, kürtajın sağlanmasına karşı çıkıyor ve kürtaj ilaçlarının tehlikeli olduğunu iddia ediyor. Kürtaj haklarını destekleyenler, seyahat edenlerin ishali için antibiyotikler gibi gelecekte ihtiyaç duyulması durumunda reçete yazmanın erişimi artırdığını ve birçok çalışmanın da gösterdiği gibi hapların güvenli olduğunun altını çizdiğini söylüyor.