Türkiye’de akne sorun görülme sıklığı nedir? Hangi yaş aralığında daha sık görülmektedir?
Yapılan araştırmalar Türkiye’de en sık görülen cilt sorununun karma ve yağlı cilt tipi olduğunu gösteriyor. Bununla birlikte dermokozmetik firmalarının yapmış olduğu araştırmalara nazaran dermatoloğa başvurma sebepleri ortasında akne 1. sırada geliyor. Bu araştırmanın sonuçlarının gerçek olduğunu düşünüyorum zira bana gelen hastaların yaklaşık olarak %30-35’i akne (sivilce) sorunuyla başvuruyor. Bana akne sorunuyla gelenlerin %50’sini de gençler oluşturuyor. Akne en sık 12-25 yaş ortası ergenlik periyodunda ortaya çıkıyor. Benim gördüğüm gençlerin birçoğunda da aknelenme (sivilcelenme) mevcut. Her ne kadar ergenlik çağı sorunu üzere düşünülse de yetişkinlerde de benzeri oranda akne (sivilce) sorunuyla karşılaşıyorum.
Akne sorunu, bilhassa gençlerde, ne üzere düşüncelere yol açıyor? Ruhsal boyutu, arkadaşlık ilgilerinin etkilenmesi, okul muvaffakiyetinin düşmesi vb. üzere sorunlara yol açtığını söyleyebilir miyiz?
Evet, bu türlü bir korelasyon olduğunu söylemek mümkün. Araştırmalar, akne (sivilce) hastalarının depresyon, dert, özgüven eksikliği, zayıf benlik imajı, yalnız kalma hissi ve münasebetiyle hayat kalitesinde bozulma geliştirebileceğini gösteriyor. Bu durumun hastalarıma da yansıdığına şahit oluyorum.
Akne (sivilce) sorunu yaşayan gençlerin ortak bir noktası var. Tutum farklılıkları… Onlarla birinci karşılaştığımda ekseriyetle konuşmaktan çekiniyor ya da göz temasından kaçınıyorlar. Soru sorduğumda isteksizce karşılık veriyorlar ve bu durumun düzeleceğine dair inançları az. Altta yatan hayal kırıklığı ekseriyetle gözle görülür seviyede oluyor.
Tedavilerinden sonra takip için yine geldiklerinde, ne kadar kendinden emin ve keyifli olduklarını görmeyi çok seviyorum. Daha girişken, sıcak, göz teması kuran, gözlerinin içi gülen gençler, yetişkinler görüyorum. Hatta bazen saç tarzlarını değiştiriyorlar, böylece yüzleri daha çok ortaya çıkıyor. Hasebiyle aknelerin (sivilcelerin) bireylerin özgüveni üzerinde çok kıymetli bir tesiri olduğunu söyleyebilirim.
O halde gençler sivilce probleminin hiç geçmeyeceğini mi düşünüyor? Ya da tedaviye olan inançları çok düşük diyebilir miyiz?
Sivilce sorunu yaşayanların birçoklarında akne nedeniyle içe kapanma, utanç, depresyon, toplumsal hayattan soyutlanma ve özgüven meseleleri görüyoruz. Hatta sivilcenin asla bitmeyeceğini düşünenlerle karşılaşıyorum. 30 Mart Ulusal Akne Günü kapsamında Propia’nın yaklaşık 3.000 kişi ile yaptığı araştırmanın sonuçları da bunu doğrular nitelikte; iştirakçilerin yarısı aknenin asla geçmeyen bir sorun olduğunu düşündüklerini belirttiler. Öncelikle şunu belirtmek isterim ki akne, tedavisi mümkün bir cilt sorunudur.
Bilhassa şiddetli akne sorunu yaşayan gençlerin “sosyal zorbalığa” maruz kalma ihtimali yahut toplumsal olarak dışlanma dehşetleri, toplumsal fobiyi ve depresyonu tetikleyebilir. Akne ile ilgili topluma yayılmış olan yanlışların da bu süreci olumsuz etkilediğinden bahsetmek gerekir elbette.
Örneğin gençler ortasında tahminen de en yaygın olarak bilinen mitlerin başında, sivilcenin bulaşıcı olduğu ve toplumsal bir ortamda bulunduklarında arkadaşlarına da bulaştıracakları yahut sivilcesi olan bir arkadaşının kendisine bulaştıracağıdır. Gençler ortasında yaygın olarak inanılan bir öbür yanlışlı bilgi de akne oluşumunun kendi yaptıkları bir yanlıştan kaynaklandığı ve tek sorumlusunun kendileri olduğunu düşünmeleridir. Bu fikir, gençlerin kendilerine karşı daha acımasız olmalarına neden olurken, özgüven eksikliği başta olmak üzere farklı negatif hisleri de beraberinde getiyor.
Biz dermatologlar elimizdeki sayısız tedavi seçeneği ve yanlışsız cilt bakım eserleriyle gençler için kuvvetli olan bu süreçte yanlarındayız. Hakikat eserlere ve uzmanlara güvenerek daha da değerlisi kendilerine inanarak akne sorununu aşabilirler.
Akneyle ilgili bilinen en büyük yanlış nedir? Akne konusunda toplumda rastgele bir önyargı vs. bulunuyor mu?
Genel kanı aknelerin (sivilcelerin) ergenlik periyodunda görüldüğü ve kısa vadede geçeceği istikametinde. Halbuki akneler (sivilceler) vaktinde ve uygun formda tedavi edilmediği takdirde tedavi süreci zorlaşabilir, daha maliyetli olabilir ve kalıcı hasarlara sebep olabilir. Akne (sivilce) çeşitleri ve tedavi usulleri birbirinden farklıdır. Bu yüzden kesinlikle bir uzmana danışmak, yanlışsız tedavi yolunu uygulamak ve cilt tipine uygun eserleri tercih etmek gerekir.
Tekrar Propia’nın yaptığı araştırmanın sonuçlarından bir örnek vermek istiyorum. İştirakçilerin aknelerini kurutmak için farklı teknikler denediğini ve hatta kimilerinin cildine limon ve diş macunu sürdüğünü gördük. Meskende uygulanan, doğal olduğu düşünülen maske ve karışımların cilde sürülmesi son derece sakıncalıdır. Akne (sivilce) eğilimli ciltlerin cilt tipine uygun olarak geliştirilmiş eserlerle tertipli bir bakım rutini takip etmesini öneririm.
Akne (sivilce) kroniktir, tekrar edebilir ve tedavisi vakit alır. En büyük sıkıntılardan bir tanesi de hastalarımın sabırsız olması ve süratli sonuç almak istemesi. Halbuki akne (sivilce) oluşumu üzere tedavisi de bir süreç ister. Bu sebeple hastaların tedavilerinden çok çabuk vazgeçtiğini görüyorum.
Bir öbür kusur aknelerin (sivilcelerin) sıkılması. Bu durumla sık sık karşılaşıyorum. Akneleri (sivilceleri) sıkmak ekseriyetle işleri daha da berbatlaştırıyor. Aknelerinizi (sivilcelerinizi) sıkarsanız, cildinizin iltihaplanmasına ve iyileşme mühletinin uzamasına sebep olursunuz. Bununla bir arada cildinizde enfeksiyon oluşumu, renk değişikliği ve iz kalma riski de artar.
Son olarak bilhassa vurgulamak istediğim bir mevzu var. Akneleri (sivilceleri) kurutacağını düşünerek yüzünü sabunla yahut uygun olmayan temizleme eserleriyle sık sık yıkayanlar oluyor. Bu durum cildin hami bariyerine ziyan verdiği üzere akne (sivilce) oluşumunu tetikliyor. Cilt paklığı çok kıymetli bir adım lakin karma, yağlı ve akne (sivilce) eğilimli ciltlerin de nemlendirilmesi kıymetlidir. Nemlendirme adımı atlanmamalıdır.
Akne tedavisi uygulanan bireylerde vakit zaman akne artışı görülmekte, bunun sebebi nedir?
Bu hoş soru için öncelikle teşekkür ederim. Bilhassa Avrupa’da literatüre geçmiş “purging” kavramından kelam etmek isterim. Purging için özetle derinlemesine paklık diyebiliriz.
Sivilce sorunu yaşayan çabucak hemen herkes akne lezyonlarının bazen azalıp kaybolduğunu bazen de apansız fazlalaştığını deneyimlemiştir. Bu durum medikal tedaviye başladıktan çabucak sonra görülebileceği üzere tedaviye hiç başlamamış ve yalnızca cilt bakım eserleri kullanan bireylerde de gelişebilir. Kıl kılıfı içinde biriken sebum ve meyyit epitel hücreler, evvel deri altında yağ butonlarını ve siyah noktaları oluşturur. Birikim giderek artar ve çok fazla biriktiğinde kıl kılıfına sığmaz ve kılıf yırtılır. İşte bu noktada deride kızarık, şiş, bazen ağrılı, iltihaplı kabartılar yani faal akne lezyonları oluşur. Ekseriyetle de görünür lezyonlar oluştuğunda sorunun farkına varılır.
Dermatologlar olarak hakikat eserlerle cilt bakımına ve tedaviye başladığımızda kıl kılıfı içindeki birikimi yüzeye çekerek deri altının temizlenmesini amaçlarız. Temizlenme kademesinde kıl kılıfı yırtılabilir ve etkin akne lezyonları ortaya çıkabilir. Deri altındaki butonları ağır olarak görünen yahut rastgele bir sorunu olmayan bireylerde bile apansızın kızarık ve şiş sivilceler oluşmaya başlayabilir. Maalesef bu yaşanması gereken bir durumdur. Bu artış tedaviden bağımsız resen de oluşabilir. Bu nedenle yağlı ve akne eğilimli cilde sahip olanların, bir an evvel purging’i yani derinlemesine paklık sürecini başlatması gerekir.
Aknenin yanlışsız eserler ve nizamlı bakım ile tedavi edilebildiğinden kelam ettiğiniz. Gerçek eser nedir? Tertipli cilt bakım rutini nasıl olur?
Yağlı, karma ve sivilceye yatkın ciltler için yanlışsız eseri bulmak aslında hiç sıkıntı değil. Yağlı bir cilde sahipseniz emel derideki fazla yağı denetim altına almak, kıl kılıfında biriken meyyit epitel hücrelerin dökülmesini kolaylaştırmak, deriyi çok kurutmamak ve deri yenilenmesine yardımcı olmaktır.
Akne tedavisi için 3 adım öneriyoruz. Uygun bir eserle cildi sabah akşam yıkamak, gerekli nemi sağlayacak lakin yağlanmaya sebep olmayacak bir gündüz kremi kullanmak, akşam deri yenilenmesini sağlayan, meyyit hücreleri ve fazla sebumun deri yüzeyinden atılmasını kolaylaştıran bir gece kremi kullanmak gerekiyor.
Hakikat eserlerin sistemli kullanımı koşuldur. Zira bu bir süreçtir ve kısa vadeli kullanımda tesir görülmeyebilir. Şayet şiddetli akne varsa ve bakım yetmiyorsa kesinlikle medikal tedavi için bir dermatoloğa danışılmalıdır. Ağır medikal tedavi uygulandığında bile iyileşme çabucak ortaya çıkmayabilir, 5-6 aylık bir süreçten sonra iyileşme görülebilir.
Son olarak röportajımızda da kelam ettiğiniz aknelere karşı bakım seti olan markanızı sormak istiyorum. Bize biraz anlatabilir misiniz? Bu iş birliği nasıl gerçekleşti?
Memnuniyetle. Öncelikle bir markanın tüm formülasyon sürecinde şahsen yer aldığım için çok memnunum ve hastalarıma gönül rahatlığı ile tavsiye ediyorum. Fransa’da yüksek kalite odağıyla sağlam bir formda üretildi ve sivilce oluşumuna karşı 3 adımlı bir cilt bakım rutini sunuyor. ProperCare™ patenti sayesinde sebum yapısını ve üretimini düzenliyor. Akneli cildin gereksinim duyduğu tüm eserleri tek sette bir ortaya getiren bir marka, en sevdiğim şeylerden biri de gençlerin nitekim yanında olması. “Cildini Sev, Kendine Güven” mottosunun altında da nasıl hissettiğimizin nasıl göründüğümüzden daha değerli olduğu bildirisi yatıyor. Bilhassa gençlerin akne sorununu özgüveni ile ilişkilendirdiği bir dünyada bu türlü bir markanın varlığı bir dermotolog olarak beni sahiden keyifli ediyor.
Milliyet