Federal sağlık yetkilileri Salı günü yaptığı açıklamada, ülke çapındaki kliniklerin virüse maruz kalmış olabilecek herkese maymun çiçeği aşısı sunmaya başlayacağını duyurdu.
Şimdiye kadar, aşılar yalnızca bilinen bir maruziyeti olan kişilere teklif edildi.
Yetkililer bir haber brifinginde, eyaletlerin vaka sayısına ve eyalet nüfusunun ciddi hastalık riski altındaki oranına bağlı olarak federal stoktan Jynneos adlı daha güvenli ve daha yeni bir maymun çiçeği aşısının dozlarını alacağını söyledi.
Eyalet sağlık yetkilileri ayrıca, çiçek hastalığı için geliştirilmiş ve maymun hastalığına karşı da koruduğuna inanılan eski bir aşının tedarik edilmesini talep edebilir.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı, hemen 56.000 doz Jynneos aşısı ve önümüzdeki haftalarda ek 240.000 doz Jynneos aşısı sağlayacak. Yaz boyunca 750.000 dozun daha ve bu yılın sonuna kadar toplam 1,6 milyon dozun kullanıma sunulması bekleniyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri direktörü Dr. Rochelle Walensky, “Bu aşının şu anda tedarik konusunda bazı sınırlamaları var ve bu nedenle idarenin mevcut aşı stratejisi, aşıya en acil ihtiyacı olanlara sunulmasına öncelik veriyor” dedi.
ACAM2000 adı verilen eski çiçek aşısı, bağışıklığı baskılanmış kişilerde, hamile kadınlarda ve yaşlı erişkinlerde ölüm dahil olmak üzere sert yan etkilerle ilişkilidir.
Yeni aşı planı, kampanyanın bir etki yaratmak için çok küçük ve yavaş olduğunu söyleyen uzmanlardan hızlı eleştiriler aldı. Araştırmacılar, maymun çiçeği salgınını kontrol altına almak ne kadar uzun sürerse, virüsün Amerika Birleşik Devletleri’nde, özellikle erkeklerle seks yapan erkekler arasında yerleşme şansının o kadar yüksek olduğu konusunda uyardı.
Kaiser Health News’de bulaşıcı hastalık uzmanı ve genel olarak halk sağlığı editörü Dr. Celine Gounder, “Birçoğumuz maymun hastalığını ortadan kaldırabilmemiz için pencerenin kapanmasından endişe duyuyoruz” dedi.
“Daha hızlı ve kapsamlı bir şekilde aşılamaya başlamazsak, bunu kontrol altına almakta çok zorlanacağız” dedi. Dr. Gounder, ideal olarak, virüse yakalanma riski yüksek olan erkeklere ulaşmak için ülke çapındaki LGBTQ Onur etkinliklerinde maymun çiçeği için testler ve aşılar sunulabilirdi, dedi.
Bazı uzmanlar, planın Jynneos aşısına erişimi olmayacak risk altındaki erkeklere, özellikle HIV’i olan ve eski çiçek aşısını güvenli bir şekilde alamayan erkeklere de adil olmadığını söyledi.
Ulusal STD Direktörleri Koalisyonu iletişim direktörü Elizabeth Finley, “İhtiyacı karşılamak için yeterli olmayacak” dedi. “Ayrıca, daha iyi test kapasitesi olmadan, pozitif vakayla temasa dayalı bir strateji başarısız olur.”
Neyin olası bir maruz kalma olarak nitelendirildiği de net değil, diye ekledi: “Etkinlikteki birinin pozitif test ettiğini bilmeniz mi gerekiyor, yoksa sadece ‘Oh, bir çılgına gittim ve güvende olmak istiyorum’ mu diyorsunuz?
Bayan Finley, birçok klinisyen, eski çiçek hastalığı aşısının yan etkileri ve yara izinin yanı sıra bunların körükleyebileceği yanlış bilgi ve aşı tereddütünden endişe duyuyor. “Klinisyenlerin birine ACAM2000 vermelerinin hiçbir yolu olmadığını söylemelerini sağladık,” dedi.
Jynneos aşısı ise bu ölçekte hiç kullanılmadı ve federal sağlık yetkilileri beklenmedik yan etkilere dikkat edeceklerini söyledi.
Yetkililer Salı günü yaptığı açıklamada, yönetimin şimdiye kadar ülkedeki 32 yargı bölgesine 9.000 dozdan fazla Jynneos aşısı ve 300 kurs antiviral tedavi sağladığını söyledi.
Avrupa Birliği de benzer bir planı benimsiyor ve 100.000 Jynneos dozunun 5.300’ünü en çok vakaya sahip olan İspanya’ya gönderiyor ve onu Portekiz, Almanya ve Belçika izliyor. Diğer üye ülkeler, Temmuz ve Ağustos aylarında doz alacaklar.
Maymun çiçeği vakalarının sayısı birçok Avrupa ülkesinde ve Amerika Birleşik Devletleri’nde keskin bir şekilde arttı.
28 Haziran itibariyle, 27 eyalette ve Columbia Bölgesi’nde bir hafta önce 156 vakadan 306 vaka vardı. Dr. Walensky, CDC’nin salgını daha iyi izlemek ve müdahale etmek için acil durum operasyon merkezini etkinleştirdiğini söyledi.
Cornell Pandemi Önleme ve Müdahale Merkezi direktörü Dr. Jay Varma, bildirilen rakamların muhtemelen olduğundan az tahmin edildiğini söyledi. “Benim için oldukça açık ve bence diğer birçok kişi, salgının resmi vaka sayılarımızın önerdiğinden çok daha büyük olduğunu düşünüyorum” dedi.
Artan sayılar göz önüne alındığında, mevcut dozların talebi karşılamaya yeterli olması muhtemel değildir. Washington’un sağlık departmanı Pazartesi günü 300 maymun çiçeği aşısı randevusu teklif etti; slotlar 15 dakikadan daha kısa sürede doldu.
Salı günü 55 maymun çiçeği vakası tespit eden New York City’de 1.000 doz Jynneos aşısı vardı. Şehrin sağlık departmanı aşıları, müşterilerin büyük ölçüde erkeklerle seks yapan zengin beyaz erkeklerin oluşturduğu Chelsea’deki tek bir klinikte uygulamaya başladı.
Şehir, ilk dozları 23 Haziran öğlen saatlerinde teklif etti. İki saatten kısa bir süre sonra yetkililer, kliniğin artık dışarıdan gelen hastaları kabul edemeyeceğini ve 27 Haziran’a kadar randevu aldığını duyurdu. Salı günü itibariyle, şehir hala daha fazla aşı bekliyordu. dozlar kullanılabilir hale gelir.
Harvard Üniversitesi FXB Sağlık ve İnsan Hakları Merkezi’nde sosyal ağ epidemiyoloğu Keletso Makofane, “Başladı ve sonra durdu ve kimse hazırlanmadan başladı ve geri geldiğinde mühlet değilim” dedi.
Dr. Makofane, “Bütün bu belirsizlik, sahip olmamız gereken güveni geliştirmemize yardımcı olmuyor” dedi.
Birkaç uzman da yerle ilgili sorun çıkardı ve aşıları, tedavi edilmemiş HIV’li ve sağlık devalarına sınırlı erişimi olan Siyah erkeklerin uğrak yeri olan kliniklerde sunmanın daha adil olacağını söyledi.
