Haberler
Bir sağlık politikası araştırma grubu olan KFF tarafından yürütülen yeni bir araştırmaya göre, her 10 yetişkinden yaklaşık üçü opioid bağımlısı olmuştur veya bir aile üyesi bağımlı olmuştur ve madde kullanım bozukluğu olanların yarısından azı tedavi görmüştür.
Temmuz ayında 1.300’den fazla yetişkinle anket yapılan anket, yalnızca geçen yıl yaklaşık 110.000 ölümcül aşırı dozda uyuşturucu kaydeden opioid bağımlılığının ülke genelinde geniş ve genellikle zararlı etkisinin altını çiziyor.
Bulgular, buprenorfin ve metadon gibi uyuşturucu isteklerini frenlemeye yardımcı olduğu kanıtlanmış bazı ilaçların, bunlara ihtiyacı olanlara hala ulaşmadığını gösteriyor. Kendilerinin veya ailelerinden birinin opioid bağımlılığı olduğunu söyleyen ankete katılanların yalnızca yüzde 25’i kendileri veya aile üyeleri için ilaç aldıklarını bildirdi.
KFF’nin anket programının yönetici direktörü Mollyann Brodie, bazı anket katılımcılarının opioid bağımlılığı geçmişlerini paylaşmakta tereddüt etmiş olabileceğinden, sayıların eksik sayılmış olabileceğini söyledi.
Bazı insanların bağımlılık olarak nitelendirilen şeyler hakkında kendi fikirlerine sahip olmasının da mümkün olduğunu ekledi. “İnsanların kendilerini bildirme isteklerine dayanan en iyi tahminimiz bu,” dedi.
Ankete katılanların yüzde 80’inden fazlası, aşırı dozda opioid dozunu tersine çevirebilen bir ilaç olan naloksonun barlar gibi yerlerde kolayca bulunabilmesi gerektiğini söyledi. Kredi… Angela Weiss/Agence France-Presse — Getty Images
Neden Önemlidir?: Opioid bağımlılığı Amerikan toplumunun her kesimini etkiliyor.
KFF araştırmacıları, bağımlılığın sınıf, ırk ve coğrafyayı aştığını buldu. Kırsal ve beyaz Amerikalılar, kişisel veya aile opioid bağımlılığını bildirme olasılığı en yüksek olanlardı, ancak Siyah, Hispanik, kentsel ve banliyö ailelerinin de önemli yüzdeleri bunu yaptı.
Beyaz ailelerin tedavi gördüklerini söyleme olasılığı Siyah veya Hispanik ailelere göre daha fazlaydı. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin geçen yıl yaptığı bir araştırmaya göre, Siyah Amerikalılar arasında aşırı doz ölüm oranları son yıllarda önemli ölçüde arttı.
KFF, düşük hanehalkı gelir düzeylerinin de bağımlılık deneyimini etkilediğini ortaya koydu. Yılda 40.000 dolardan az gelir elde eden hanelerin daha yüksek bir yüzdesi, daha yüksek gelire sahip hanelere kıyasla olası reçeteli ağrı kesici, yasa dışı uyuşturucu ve alkol bağımlılığı bildirdi.
Çalışma, bağımlılığın ailelerin ruhuna da ağırlık verdiğini buldu. Araştırmacılar, Amerikalıların üçte birinin ailelerinden birinin aşırı dozda opioidden öleceğinden korktuğunu keşfetti. Yaklaşık 10 yetişkinden dördü, bir aile üyesinin istemeden diğer ilaçlara veya sahte haplara karıştırılan ve fark edilmeden gidebilen güçlü ve ölümcül sentetik bir opioid olan fentanili yutacağından endişe duyduklarını söyledi.
Arka plan: Tedaviyi daha erişilebilir hale getirmeye yönelik son çabalar sınırlı bir başarı elde etti.
Aralık ayında Kongre, iştahı azaltan ve yoksunluğu önleyen bir ilaç olan buprenorfin reçetesi yazmak isteyen sağlık hizmeti sağlayıcıları için özel bir lisans gerekliliğini kaldırdı ve uyuşturucu kullanıcılarının tedavi görebilecekleri yerlerin sayısını artırdı. Ancak bu yıl araştırmacılar, sağlık çalışanları için daha az kısıtlayıcı eğitim gereksinimlerinin, ilaçların daha fazla reçetelenmesine yol açmadığını keşfetti.
Federal araştırmacılar bu ay, 2021’de opioid kullanım bozukluğu olan yaklaşık 2,5 milyon kişinin yalnızca yaklaşık yüzde 20’sinin ilaç tedavisi gördüğünü buldu; bu sorun özellikle Siyahi yetişkinleri, kadınları ve işsizleri etkileyen bir sorun.
Sebepler kültürel ve finansal olabilir. KFF araştırmacıları, kendilerinin veya bir aile üyesinin neden tedavi görmediği sorulan anket katılımcılarının bazı isimsiz yanıtlarını yayınladı. Gürcistan’da yaşayan 22 yaşındaki Siyahi bir kadın, “Biz bu şekilde yetiştirilmedik” dedi.
Güney Carolina’da 50 yaşındaki beyaz bir kadın, “Finansman eksikliği, sigorta kapsamı yok – tedavi için geri çevrildi” dedi.
Ankete katılanların yüzde 80’inden fazlası, aşırı dozda opioid dozunu tersine çevirebilen bir ilaç olan naloksonun barlar ve itfaiye istasyonları gibi yerlerde kolayca bulunması gerektiğini söyledi.
Sıradaki ne: Tedaviyi daha fazla tıbbi uygulamaya sokmak.
Yale Tıp Okulu’nda bağımlılık doktoru olan Dr. David Fiellin, anketin, AIDS’e benzer şekilde, madde kullanım bozukluklarına karşı daha güçlü bir federal tepkiye ihtiyaç olduğunu gösterdiğini söyledi. Birincil deva uygulamalarının Amerikalıları tedavi etmek için özellikle kritik olduğunu belirtti.
Bir detoks stratejisine atıfta bulunarak, “Genellikle tedavinin gerçekte neye benzediği ve ne olduğu konusunda bir yanlış anlaşılma vardır – insanlar genellikle hızlı bir düzeltme ararlar” dedi. “Etkili tedavi çok daha uzun vadeli olma eğilimindedir ve durumun bir parçası olabilecek inkarın ele alınmasını gerektirir.”
Başkan Biden bu ay, ülke genelinde bağımlılık tedavisi ve uyuşturucuyla ilgili diğer hizmetleri finanse etmek için Kongre’den 350 milyon dolar talep etti. Biden yönetimi ve federal milletvekilleri de tedavi üzerindeki kısıtlamaları gevşetmenin yollarını aramaya devam ediyor.
Aşermeyi hafifleten başka bir opioid bağımlılığı ilacı olan metadon, sıkı bir şekilde düzenlenir ve uyuşturucu kullanıcılarının sürekli olarak erişmesi ve kullanması genellikle zordur, bu da bağımlılık doktorlarından ve halk sağlığı uzmanlarından kısıtlamaları hafifletmek için tekrar tekrar çağrılara neden olur.
